Agemene geneeskundige actualteit vind je op de site van gezondheid.be

hier de Link

Ook op het kenniscentrum vind je regelmatig kritische nota’s rond medisch functioneren en behandelingen. Lees vooral de persberichten.
KCE link

Ook een  Nederlandse tegenhanger gezondheidsplein.nl bevat veel informatie .Op deze site staan ook veel video fragmenten rond aandoeningen en behandelingen  Link

Een site met veel videomateriaal en uitgebreide informatie loont zeker de moeite om eens door te nemen :http://www.gezondheidsnet.be/

Juni 2009 begin van Zorgtrajecten 

Wat is een zorgtraject ?
Een zorgtraject organiseert de aanpak, de behandeling en de opvolging van een patiënt met een chronische ziekte. Een zorgtraject berust op de samenwerking tussen 3 partijen, namelijk uzelf als patiënt, uw huisarts en uw specialist. Het zorgtraject begint na ondertekening van een zorgtrajectcontract door de 3 partijen en loopt gedurende 4 jaar
Voor wie?
Momenteel is een zorgtraject voorzien voor bepaalde patiënten met chronische nierinsufficiëntie of diabetes type 2 tijdens bepaalde fasen van die ziekten.
De voorziene inwerkingtreding is:
1 juni 2009 voor het zorgtaject chronische nierinsufficiëntie
1 september 2009 voor het zorgtraject diabetes type 2.

Wat zijn de voordelen van een zorgtraject?
Het zorgtraject biedt u als patiënt verschillende voordelen. De belangrijkste zijn:
-uw raadplegingen bij uw huisarts en bij de specialist van uw ziekte worden volledig terugbetaald door het ziekenfonds tijdens de duur van het zorgtraject
-u krijgt alle nodige informatie om uw ziekte zo goed mogelijk aan te pakken (gezonde levensstijl, geneesmiddelen, regelmatige medische controle, …) door middel van een persoonlijk zorgplan
-naargelang de ziekte krijgt u toegang tot specifiek materiaal, tot raadplegingen bij een diëtist, een podoloog, diabeteseducator, ...
-u krijgt de garantie dat uw huisarts en uw specialist nauw met elkaar zullen samenwerken bij de aanpak, behandeling en opvolging van uw ziekte, op maat van uw specifieke situatie
    bijdragen tot kwaliteitsvolle zorg

Voorlopig voor patiënten met nierlijden en diabetes:  zie site www.zorgtraject.be

voorwaarden voor een zorgtraject diabetes
1/ diabetes type 2 en een insulinebehandeling van 1 of 2 injecties per dag;
of 2/ debehandeling met tabletten is onvoldoende en een insulinebehandeling valt te overwegen.

Het traject kan niet voor zwangeren ,diabetes type 1patiënten of als je niet op raadpleging kan komen.
Het is ook nodig dat je een globaal medisch dossier hebt bij uw huisarts en minstens 2 keer per jaar uw huisarts en 1 keer per jaar uw specialist consulteert.

Voorwaarden voor zorgtraject nierinsufficiëntie

Ernstig nierlijden, 2 keer bepaald door bloedonderzoek (GFR <45 = maat voor filtering door de nieren)
en/of proteineverlies in de urine van meer dan 1 gr/dag ,twee keer bepaald op urine
U moet ouder zijn dan 18
-niet aan de dialyse zijn of geen niertranplantatie gehad hebben.
-en in staat zijn om op consultatie te gaan.
Ook hier is het nodig dat je een globaal medisch dossier hebt bij uw huisarts en minstens 2 keer per jaar uw huisarts en 1 keer per jaar uw specialist consulteert.

Alternatieve geneeskunde

 Probeer als patiënt de huidige geneeskundige (ebm) stand van zaken in je pathologie te kennen . Let op voor tovermiddelen en tovergeneeskunde . Denk eraan dat je gefrustreerd kan raken in die klassieke geneeskunde en op onbegrip kunt stuiten en probeer dat
uit te leggen. Van veel ’zoekende’ patiënten kan niet alleen door niet-medici maar ook door artsen in de eerste en tweede lijn geprofiteerd worden. Plebs vult decipi (de mensen willen soms bedrogen worden.)
Kijk eens op : http://www.skepp.be/

Hier volgen  korte bedenkingen bij enkele minder-conventionele geneeswijzen:

Definitie van alternatieve geneeskunde
Onder alternatieve geneeswijzen verstaan we onder andere homeopathie, acupunctuur osteopathie en chiropraxie
De WGO leert ons dat 40% van de Belgische bevolking al een of andere vorm van niet-conventionele therapie heeft gebruikt.
Vrouwen raadplegen vaker (13%) alternatieve practici dan mannen (10%).en mensen die gemiddeld een hoger opleidingsniveau hebben maken er ook meer gebruik van.

1/Chiropraxie en osteopathie

-Chiropractici trachten de werking van het bewegingsapparaat te herstellen door manipulatie van de wervelkolom en beoogt ook een  harmonisering van de systemische interne werking van ons lichaam via een effect op de ruggenmergzenuwen .
Osteopaten proberen de functie van een lichaamsdeel en het totale evenwicht van een individu te herstellen door invloed uit te oefenen op de inwendige organen, het ruggemergvocht, de emotionele en relationele beleving

Wat weten we over de waarde van die praktijken?
Bij pijn die niet voorkomt uit de wervelkolom werken manipulaties niet beter dan de placebo.
 De doeltreffendheid bij geen enkele vorm van hoofdpijn  is niet bewezen.
Bij  nek en rugpijn blijken mobilisatie en/of manipulaties in combinatie met fysiotherapeutische oefeningen even doeltreffend te zijn als de klassieke behandelingen.
Maar manipulaties en mobilisaties houden risico’s in. Soms zijn er zware complicaties  discushernia,verlamming ,bloedvatletsels……. De frequentie ervan wordt geraamd op 1/1 000 000 tot 1/100 000 manipulaties. Matige complicaties zoals verergering van de pijn, ischias en nek-armpijn zijn zeer frequent (30 tot 60% van de patiënten).

2/Homeopathie

Sommige studies zouden aantonen dat homeopathie doeltreffend is bij astma en allergie maar die resultaten blijven niet overeind na een grondige analyse. Bovendien tonen veel correct uitgevoerde studies aan dat homeopathie in verschillende domeinen dezelfde effecten heeft als een placebo.

3/Fytotherapie

Studies hebben aangetoond dat Serenoa Repens nuttig is bij goedaardige prostaathypertrofie, maar in de meeste gevallen is het medische nut van fytotherapie niet correct onderzocht en zijn de resultaten die in enkele kwalitatief hoogstaande studies werden behaald, zelden bemoedigend.
Het is nog steeds niet bewezen dat sint-janskruid doeltreffend is bij depressie of dat plantaardige oestrogenen doeltreffend zijn tegen de symptomen van de menopauze.Bovendien zijn in de literatuur vaak bijwerkingen gerapporteerd bij gebruik van planten, vooral psychiatrische, neurologische en cardiovasculaire bijwerkingen.Ook kunnen ze de werking van klassieke geneesmiddelen storen.

4/Acupunctuur

- De resultaten die met acupunctuur in bepaalde domeinen worden behaald, zijn vergelijkbaar met die van de placebo. Dat is met name het geval bij migraine en chronische hoofdpijn, depressie, chronisch nekpijn, astma, rookstop, spierpijn en verdoving.

- Lage rugpijn, artrose en tenniselleboog daarentegen zouden even goed kunnen worden verlicht met acupunctuur als met de klassieke geneeskunde zo niet beter, en dat gedurende enkele weken na de behandeling.

Acupunctuur veroorzaakt vaak bijwerkingen (tot 45% naargelang van de studie), maar die zijn in de overgrote meerderheid van de gevallen goedaardig en hangen veel af van de competentie van de therapeut: pijn en/of bloeding op de prikplaats, vermoeidheid, flauwvallen.Let erop dat de er steeds steriele naalden worden gebruikt om geen hepatitis(B en C) over te brengen.
De juiste plaats van acupunctuur in de geneeskunde, rekening houdende met haar doeltreffendheid, kosten en risico’s, is nog niet duidelijk.

Bron: Universitaire Centrum voor Huisartsgeneeskunde (CUMG) van de ULB: Dr. Nadine Kacenelenbogen. Naleescomité: Prof. Gérard Stibbe,Prof. Marco Schetgen, Dr. Jean-Michel Thomas enDr. Pascal Semaille.

Waarom is de alternatieve geneeskunde dan zo populair’ Ernst geeft de internetproviders, de klanten en de dokters de schuld. Hun lakse houding, zo zegt hij, heeft de deur voor de alternatieve therapeuten opengezet. "De mensen krijgen leugens voorgeschoteld. Je hebt 40 miljoen websites en 39,9 miljoen van die sites staan bol van de leugens. Ze misleiden kankerpatiënten. Ze worden niet alleen helemaal beroofd, ze worden er ook toe aangezet zich te laten behandelen met iets wat hun leven alleen maar inkort. Tegelijkertijd zijn de mensen ook lichtgelovig. Alleen daarom kan de industrie succes boeken. Het maakt me er niet populairder op bij de mensen, maar je kunt nu eenmaal niet om de waarheid heen."

"Ook de klassieke geneeskunde is nogal eens een verschrikking. De artsen hebben te weinig inlevingsvermogen en ze kampen met een gebrek aan tijd. Het is al vaker aangetoond dat mensen die een beroep doen op de alternatieve geneeskunde niet eens een doeltreffende behandeling verwachten. Ze zijn alleen maar op zoek naar een therapeutische band. Met hun huisarts hebben ze die niet en daarom gaan ze hem dan maar ergens anders zoeken."

Ernst weet het allemaal heel goed te verwoorden en hij schept er genoegen in tegen heilige huisjes te schoppen. "De mensen denken dat alles wat natuurlijk is per definitie ook veilig is. Daarin schuilt de grote aantrekkingskracht van de kruidengeneeskunde. Maar de mens beschikt niet over receptoren die hem vertellen wat uit een plant komt en wat in een fabriek van de band rolt."

Maar is hij eigenlijk geen pretbederver’ Vele mensen beweren dat ze baat hebben bij de alternatieve geneeskunde. En kan een homeopaat dan zoveel onheil aanrichten als zijn middeltjes alleen maar water bevatten’ "Het middel kan veilig zijn, maar daarom is de homeopaat nog niet veilig. Denk maar eens aan hun houding tegenover vaccins. Zelfs de minst schadelijke behandeling wordt levensbedreigend als ze wordt gebruikt als alternatieve behandeling voor een levensbedreigende aandoening."

Hoogleraar in de alternatieve geneeskunde, professor Edzard Ernst