Remgeldaling bij verwijzing door huisarts
Sinds 1 februari2007 geniet je een gunstigere terugbetaling voor een raadpleging bij een aantal specialisten, op voorwaarde dat je werd doorverwezen door je huisarts. De vermindering ontvang je jaarlijks maximum één keer per specialisme.
Om welke specialismen gaat het?
Chirurgen, radiologen en klinisch biologen zijn niet in de lijst opgenomen. Voor deze specialismen blijf je hetzelfde remgeld betalen als voorheen.
Hoeveel bedraagt de remgeldvermindering?
Als gewone verzekerde geniet je een vermindering van 5 euro, een niet te verwaarlozen voordeel!
Indien je recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming, dan betaal je sowieso al een lager remgeld. Hierbovenop krijg je na de doorverwijzing nog een vermindering van 2 euro.
Wie kan van de remgeldvermindering genieten?
Iedereen kan van dit voordeel genieten. De enige voorwaarde is dat je een Globaal Medisch Dossier (GMD) door je huisarts laat beheren en dit ook aan het ziekenfonds laat weten. Je hebt er dus alle belang bij om ervoor te zorgen dat je GMD regelmatig wordt verlengd en dat het attest tijdig aan het ziekenfonds wordt overgemaakt.
Stel: je vaste, dossierhoudende huisarts is met vakantie en je wordt doorverwezen door een collega-huisarts, die geen inzage heeft in je GMD. Geen probleem, ook dan heb je recht op de remgeldvermindering voor zover er bij het ziekenfonds een geldig GMD is geregistreerd.
Hoe gaat dit alles praktisch in zijn werk?
De huisarts vult een speciaal ontworpen verwijsformulier in, duidt het specialisme aan waarvoor de verwijzing gebeurt en geeft je het formulier mee, samen met het attest van verstrekte hulp. Het ziekenfonds zal nagaan of je recht hebt op een verhoogde terugbetaling voor de raadpleging van de specialist:
- is het verwijsformulier aanwezig?
- stemt het attest van verstrekte hulp overeen met het specialisme aangeduid op het verwijsformulier?
- heb je een geldig GMD?
- heb je dit jaar al een remgeldvermindering voor deze specialisatie genoten?
info : http://www.socmut.be/socmut/publicaties/s-magazine/2007-03/minderbetalen.htm